Når en elsket kender, at hun har brystkræft, søger hun sandsynligvis råd fra en der har været der. Selv hvis du ikke har der, er der måder, du kan hjælpe på. En af de mest nyttige ting at gøre for en person med brystkræft er tilbud om at ledsage hende (eller ham) til aftaler og stille spørgsmål til lægen. "Jeg anbefaler altid, at patienter tager nogen med for at tilbyde følelsesmæssig støtte og være et ekstra sæt ører, " siger Rosalind Benedet, RN, NP, direktør for genoprettelse af brystkræft ved Californien Pacific Medical Center i San Francisco og forfatter til Understanding Lumpectomy: A Behandlingsvejledning til brystkræft. Nedenfor er nogle spørgsmål, som du kan komme i gang, når du taler med din læge.
Billede med tilladelse fra Getty.
Før kirurgi
Er jeg en kandidat til lumpektomi? Hvis ikke, forklar venligst hvorfor ikke
Hvis din læge siger, at du ikke er en kandidat til lumpektomi, skal du få en anden eller endda en tredje udtalelse. Kvinder med brystkræft, der vælger lumpektomi efterfulgt af stråling, lever så længe som de, der vælger mastektomi, hvis kræften diagnosticeres tidligt, ifølge tidsskriftet Cancer. "Brystkræft tager gennemsnitligt syv år at udvikle sig, så du har tid, " siger Carolyn Runowicz, MD, præsident for American Cancer Society og direktør for Carole og Ray Neag Comprehensive Cancer Center ved University of Connecticut Health Center. "Jeg havde brystkræft, og jeg fik udtalelser fra tre forskellige mennesker."
Relateret: Real-Talk svar på dine spørgsmål til screening af brystkræft
Hvis jeg skal have en mastektomi, kan jeg få øjeblikkelig genopbygning eller skal jeg vente?
For at bestemme, hvilken procedure der er bedst, skal du først tale med en kvalificeret plastikkirurg. "Faktorer, der spiller ind i denne beslutning inkluderer generel sundhed, kropstype, ønsket udseende og type postkirurgisk brystkræftbehandling, som en patient har haft eller vil have behov for, " siger Benedet. De fleste kvinder gennemgår mindst en del af proceduren under deres mastektomi, men du kan vente i år.
Skal jeg have prøver på mine lymfeknuder? I bekræftende fald, vil du udføre en vagtpostbiopsi?
Uanset om du har en mastektomi eller lumpektomi, er noder normalt biopsieret på samme tid. Ved sentinel lymfeknude-biopsi identificeres den første lymfeknude (som tumoren først ville dræne i), og den knude sammen med en eller to i området fjernes og analyseres. Hvis disse knudepunkter er kræftfrie, kan patienten undgå at fjerne andre knudepunkter. Hvis de indeholder kræft, kan flere lymfeknuder fjernes under den samme operation.
Relateret: Sådan taler du med dine børn om en diagnose af brystkræft
Hvordan skal jeg forvente at se efter operationen?
Forvent en bandage over det kirurgiske sted. Du har måske endda et eller flere plast- eller gummirør fra dine forbindinger. Disse dræner blod og lymfevæsker. Patienter læres at tømme og måle væsken og se efter problemer. Bed din kirurg om at vise dig fotos inden operationen for at give dig en idé om, hvad du kan forvente.
Hvor længe skal jeg være på hospitalet for en mastektomi?
Mindre tid, end du tror. De fleste kvinder bliver en til to dage efter mastektomi uden genopbygning, siger American Cancer Society.
Efter kirurgi
Hvilken type brystkræft har jeg?
Bed om en kopi af din patologirapport til dine personlige poster. De vigtigste typer af brystkræft inkluderer dem, der er begrænset til mælkekanalerne eller lobulerne (benævnt carcinom in situ) eller invasive eller infiltrerende kræftformer, som har spredt sig fra hvor de startede. Invasiv ductalt karcinom, eller IDC, er den mest almindelige form for brystkræft. Cirka 80 procent af alle brystkræftformer er IDC. Det starter i en kanal og spreder sig derefter til det omgivende brystvæv. Derfra kan det sprede sig til andre dele af kroppen.
Hvilken størrelse er tumoren?
Størrelse er ikke alt. "Du kan have en lille tumor, der går i tre lymfeknuder eller en stor tumor, der ikke går til lymfeknuderne, " siger Runowicz. "Størrelse er et stykke af puslespillet, men kun en del af det." Målt i centimeter er en 1 cm brysttumor ca. størrelsen på en ært, og en 5 cm-tumor er omtrent på størrelse med en golfbold.
Relateret: 5 ting, nogen med depression ønsker, at du ved
Hvad er min ER / PR-status?
ER / PR-status henviser til, om kræftcellerne stimuleres af de kvindelige hormoner østrogen og / eller progesteron, hvilket kan få tumorer i brystet til at vokse sig større. Hvis tumorer viser sig at være hormonreceptor positive, kan hormonbehandling taget i pilleform ordineres. Dette hjælper med at forhindre tumorer i at få de hormoner, de har brug for for at vokse.
Hvad er min HER-2 status?
HER-2-positiv brystkræft er en, der viser overekspression af et protein kaldet human epidermal vækstfaktorreceptor-2. Dette findes i cirka en af hver tredje brystkræft. "Hvis du er positiv til HER-2, vil din kræft være mere aggressiv, " siger Deborah Stewart, RN, en uddannelse i brystsundhed ved Johns Hopkins Breast Center i Baltimore. Denne kræft fortæller cellerne at dele mere end kræftformer, der ikke overudtrykker dette protein, siger hun. Herceptin, et intravenøst stof, bruges til at bremse væksten af kræft og endda formindske dens størrelse. En undersøgelse fandt, at herceptin reducerede gentagelsen med 50 procent hos patienter med overekspression af HER-2-proteinet. Visse kemoterapimedicin kan også bruges sammen med herceptin til behandling af patienter, der er HER-2-positive.